Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОГО І ВТОРИННОГО ГІПЕРПАРАТИРЕОЗУ

ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОГО І ВТОРИННОГО ГІПЕРПАРАТИРЕОЗУ

Назва:
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОГО І ВТОРИННОГО ГІПЕРПАРАТИРЕОЗУ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,72 KB
Завантажень:
155
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ЗАПОРІЗЬКА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ
ВІЛЬХОВОЙ СЕРГІЙ ОЛЕГОВИЧ
УДК 616.447-008.6]-039.1/-039.35]-07-089.87.
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОГО І ВТОРИННОГО ГІПЕРПАРАТИРЕОЗУ
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Запоріжжя – 2007
Дисертацією є рукопис
Робота виконана у Запорізькому державному медичному університеті МОЗ України
Науковій керівник: член-кореспондент НАН України
доктор медичних наук, професор
Никоненко Олександр Семенович
Запорізька медична академія
післядипломної освіти, ректор
Запорізький державний медичний університет
МОЗ України, завідувач кафедри госпітальної
хірургії.
Офіційні опоненти: член-кореспондент АМН України
доктор медичних наук, професор
Комісаренко Ігор Васильович
Інститут ендокринології та обміну речовин
ім. В.П. Комісаренка АМН України (м. Київ)
керівник хірургічної клініки.
Доктор медичних наук, професор
Ковальов Олексій Олексійович
Запорізька медична академія післядипломної освіти
МОЗ України, завідувач кафедри онкології.
Провідна установа: Дніпропетровська державна медична академія МОЗ
України, кафедра госпітальної хірургії.
Захист відбудеться “ 30 ” травня_ 2007 р. о _14_ годині на засіданні спеціалізованої ради Д 17.600.01 при Запорізькій державній медичній академії післядипломної освіти (69096 м. Запоріжжя, бульвар Вінтера, 20)
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Запорізької державної медичної академії післядипломної освіти (69096 м. Запоріжжя, бульвар Вінтера, 20)
Автореферат розісланий “ 29 ” квітня 2007 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради, к.мед.н. _____________ С.Є. Гребенніков
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Первинний гіперпаратиреоз (ПГПТ), вперше описаний більше сторіччя тому, в останні тридцять років привертає все більше уваги дослідників всього світу. Вивчення цієї патології набуло особливого значення у зв’язку із значною розповсюдженістю ПГПТ, труднощами діагностики, тяжкістю захворювання, високим відсотком інвалидізації осіб працездатнього віку (Н.Н.Голохвастов, 1995, С.Й.Рибаков та співав., 2001, И.В.Комиссаренко и соавт., 2002).
Одержали широкий розвиток сучасні лабораторні методи діагностики ПГПТ, такі як визначення рівня загального і іонізованого кальцію, паратиреоідного гормону (ПТГ) в крові. Проте, існуючі оцінки ефективності цих методів відрізняються суперечністю (Г.В.Рыбаков, 1998, І.Ю.Головач та співавт., 2003).
Важливим залишається питання топічної діагностики змінених прищитоподібних залоз (ПЩЗ) з використанням різних інвазивних і неінвазивних методів дослідження (А.В.Павловский, 1995, Е.Е.Усенко, 2002, И.А.Абоян и соавт., 2002, Н.В.Гульчий и соавт., 2004).
Подальшого вивчення вимагає визначення достатнього об'єму хірургічної ревізії і видалення ПЩЗ, які нерідко мають атипову локалізацію і характеризуються множинністю ураження (С.И.Исмаилов и соавт., 2000, И.В.Комиссаренко и соавт., 2002, Clive S. Grant et al., 2005).
За останні десятиліття спостерігається поліпшення показників нефрологічної допомоги населенню. У зв'язку з розвитком на Україні трансплантології і організації нових центрів гемодіалізу, збільшилася кількість хворих з термінальною стадією хронічної ниркової недостатності (ХНН), яким тривало проводиться лікування програмним гемодіалізом. За даними Л.Я. Рожинської (1998), Н.А. Томіліної (2000), це призводить до розвитку вторинного гіперпаратиреозу (ВГПТ) від 67% до 90% випадків.
Хворі з ВГПТ вимагають обстеження і рішення питання про тактику подальшого лікування. Так, А.Kostakis, G.Vaiopoulos (1997) вважають показанням до операції при ВГПТ розмір гіперплазованих ПЩЗ, тоді як, О.Ifudu, JJ.Matthew (1998), В.Б.Чупрасов (2001) - значні відхилення лабораторних показників (рівень ПТГ, іонізованого кальцію), наявність характерних проявів ВГПТ (фіброзну остеодистрофію, кальцинати м'яких тканин).
Діскутабельним залишається питання стосовно об'єму оперативного втручання при ВГПТ.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОГО І ВТОРИННОГО ГІПЕРПАРАТИРЕОЗУ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок