Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ДОЗОВАНА ЕКСТРАВАЗАЛЬНА КОРЕКЦІЯ КЛАПАНІВ ГЛИБОКИХ ВЕН ПРИ ВАРИКОЗНІЙ ХВОРОБІ

ДОЗОВАНА ЕКСТРАВАЗАЛЬНА КОРЕКЦІЯ КЛАПАНІВ ГЛИБОКИХ ВЕН ПРИ ВАРИКОЗНІЙ ХВОРОБІ

Назва:
ДОЗОВАНА ЕКСТРАВАЗАЛЬНА КОРЕКЦІЯ КЛАПАНІВ ГЛИБОКИХ ВЕН ПРИ ВАРИКОЗНІЙ ХВОРОБІ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
16,65 KB
Завантажень:
315
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10 
Інститут невідкладної і відновної хірургії
АМН України
ІЛЬЮЩЕНКО СЕРГІЙ ВОЛОДИМИРОВИЧ
УДК 616.14 – 007.64 – 089
ДОЗОВАНА ЕКСТРАВАЗАЛЬНА КОРЕКЦІЯ КЛАПАНІВ ГЛИБОКИХ ВЕН ПРИ ВАРИКОЗНІЙ ХВОРОБІ
14.01.03 – хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Донецьк – 2003


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті невідкладної і відновної хірургії АМН України
Науковий кандидат медичних наук, доцент
керівник: Попандопуло Геннадій Дмитрович,
професор кафедри шпитальної хірургії та комбустіології Донецького державного медичного університету ім. М.Горького МОЗ України
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор
Хараберюш Валентин Антонович,
професор кафедри шпитальної хірургії №2 Донецького державного медичного університету ім.М.Горького МОЗ України
доктор медичних наук, професор
Дрюк Микола Федорович,
завідувач відділу мікросудинної та пластичної хірургії Інституту хірургії і транплантології АМН України (м.Київ)
Провідна установа: Інститут загальної і невідкладної хірургії АМН України (м.Харків).
Захист відбудеться 04.06.2003 р. о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 11.559.01 в Інституті невідкладної і відновної хірургії АМН України (83045, м. Донецьк, Ленінський проспект, 47)
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту невідкладної і відновної хірургії АМН України, 83045 за адресою: м. Донецьк, Ленінський проспект, 47.
Автореферат розіслано 03.05.2003 року.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
д.мед.н. О.А.Штутін


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Варикозна хвороба (ВХ) нижніх кінцівок є найбільш поширеною судинною патологією і зустрічається у 15 – 25% дорослого населення (Макаров Н.А., Клецкин А.Е., 2001; Weddell L.M., 1999; Beaglehole R.,1999; Geelhoed G.W., Burkitt D.P., 1998; Nelzen O.,1991). Незважаючи на різноманіття засобів лікування венозної недостатності нижніх кінцівок, головним залишається оперативний. Варіабельність змін магістральних вен утруднює вибір засобів оперативного лікування, особливо у лікарів загальнохірургічної мережі, де зосереджено великий контингент пацієнтів з ВХ (Clement R., BlinE., 2001). Діагностика та хірургічне лікування ВХ являє собою складну і не до кінця вирішену проблему сучасної хірургії (Шалімов О.О., Сухарєв І.І., 1984; Philip J., Walker J. 1999). Радикальні засоби хірургічного лікування ВХ добре відомі, проте наслідки оперативного лікування дивують високим відсотком рецидивів - від 13,5% до 70% за різними авторами (Константинова Г.Д., 2000, Савельев В.С.,2001). Це пов’язано з відносною клапанною недостатністю глибоких вен (ВКН ГВ), що лежить в основі патогенезу ВХ (Цуканов Ю.Т., 2001, Клецкин Е.В., 2001). За останні 15 років хірургами широко застосовується хірургічне втручання на глибоких венах, спрямоване на усунення патологічного венозного кровотоку (Градусов Е.Г., с соавт., 2001; Лазаренко В.А. с соавт., 2001; Макаров Н.А., 2001). Запропоновані методики ретроградної стегнової флебографії дозволяють діагностувати ВКН ГВ. Однак, окрім високого відсотку помилково-позитивних та негативних результатів, методика має цілий ряд ускладнень (Константинова Г.Д., Зубарев А.Р.,1998). Ультразвукові методи, зокрема дуплексне ангіосканування (ДАС), є “золотим стандартом” в діагностиці стану глибокої венозної системи (Алекперова Т.В., 2001; Amorin J.E., Nakano L.C., 1998; Philip J., Walker J., 2000). Ультразвукові діагностичні методики точно локалізують клапан, а також відповідають на питання – чи функціонує він (Mulkens P.G., Kistner R., 1999). Але вони не завжди можуть вказати, на скільки треба звузити вену при екстравазальній корекції клапана (ЕВКК). Незнання цього не дозволяє спростити операцію та підвищити її ефективність при ВХ. Незадовільні результати оперативного лікування ВХ часто зумовлені відмовою від ЕВКК, особливо у випадках анатомічних дефектів (Абалмасов К.Г. с соавт., 2001; Дрюк Н.Ф., Чернуха Л.М., 1998). Проведений аналіз літератури дозволяє стверджувати, що на теперішній час немає чітко сформульованих показань до корекції клапанного апарату, залежно від виду ретроградного рефлюксу в глибоких венах при ВХ.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10 



Реферат на тему: ДОЗОВАНА ЕКСТРАВАЗАЛЬНА КОРЕКЦІЯ КЛАПАНІВ ГЛИБОКИХ ВЕН ПРИ ВАРИКОЗНІЙ ХВОРОБІ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок