Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Антагоністи кальцію в тривалій терапії хворих на ішемічну хворобу серця з імплантованим електрокардіостимулятором

Антагоністи кальцію в тривалій терапії хворих на ішемічну хворобу серця з імплантованим електрокардіостимулятором

Назва:
Антагоністи кальцію в тривалій терапії хворих на ішемічну хворобу серця з імплантованим електрокардіостимулятором
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,97 KB
Завантажень:
264
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
Харківський державний медичний університет
Кардашевська Лілія Іванівна
УДК 616.12 – 005.4 – 08 - 71
Антагоністи кальцію в тривалій терапії хворих на ішемічну хворобу
серця з імплантованим електрокардіостимулятором
14.01.11 - кардіологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Харків – 2001
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Донецькому державному медичному університеті
ім. М. Горького МОЗ України
Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор Ватутін Микола Тихонович,
Донецький державний медичний університет ім. М. Горького МОЗ
України, завідувач кафедри шпитальної тepaпiї.
Офіційні опоненти
доктор медичних наук, професор Ковальова Ольга Миколаївна
Харківський державний медичний університет МОЗ України, завідуюча
кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб №1
доктор медичних наук, професор Ніколенко Євген Якович,
Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України,
професор кафедри загальної практики - сімейної медицини
Провідна установа: Інститут кардіології ім. М.Д. Стражеска АМН
України, м. Київ, відділ аритмій серця
Захист відбудеться 22 листопада 2001 р. о 1330 годині на засіданні
спеціалізованої вченої ради Д 64.600.04 при Харківському державному
медичному університеті ( м. Харків, пр. Леніна, 4).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківського
державного медичного університету (м. Харків, пр. Леніна, 4).
Автореферат розісланий “ 22 ” жовтня 2001 року.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
доцент Л. І. Овчаренко
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Ішемічна хвороба серця є провідним чинником захворюванності та смертності населення багатьох країн світу. На Україні 59 % всіх смертей пов'язано з ураженням серцево-судинної системи. Так, на 1.01.2000р. летальність на Україні від хвороб системи кровообігу складає 900,6 на 100000 населення (Малидзе Д.Т., 2001). Проблема терапії ішемічної хвороби серця і її ускладнень, найбільш небезпечним з яких вважається повна атріовентрикулярна (AV) блокада із приступами Морганьї-Едемса-Стокса, - актуальна задача сучасної медицини. Одним з найефективніших методів лікування цього ускладнення є постійна електрокардіостимуляція. Так, число первинних імплантацій штучних водіїв ритму на 1 млн. населення в країнах Європи коливається від 37 до 616, причому близько 40% з них виконується з приводу повної AV - блокади (Гусак В.К., 2000).
Найчастіше у хворих з повною AV - блокадою в нашій країні виконується електрокардіостимуляція в режимі однокамерної шлуночкової стимуляції - VVI. Постійна електрокардіостимуляція у режимі VVI підтримує частоту серцевих скорочень на оптимальному рівні і дозволяє запобігати життєнебезпечних порушень гемодинаміки, що поліпшує якість життя у пацієнтів із брадиаритміями. Однак, відповідно до результатів численних досліджень, тривалість життя в хворих з штучним водієм ритму залежить від ваги і перебігу основного захворювання.
Вважається, що первинний позитивний гемодинамічний ефект після імплантації електрокардіостимулятора, особливо в літньому віці, обмежений у часі і складає в середньому 2-3 місяця. У зв'язку з цим, імплантація штучного водія ритму не завжди супроводжується відновленням адекватної гемодинаміки і не вирішує проблеми прогресування ІХС і її ускладнень - серцевої недостатності і порушень ритму, а також супутньої патології, найбільш частою з якої є артеріальна гіпертензія. За даними статистики, на 2000 рік на артериіальну гіпертензію страждало 18816,5 на 100000 населення України (Корнацький В.М., 2001). Частота АГ збільшується з віком і складає більш 50% серед людей похилого віку. Імплантація електрокардіостимулятора приводить до нормалізації артеріального тиску (АТ) тільки у частини хворих з повною AV- блокадою, тоді як адекватна медикаментозна корекція на фоні ЕКС сприяє зниженню АТ у більшості пацієнтів. Тому корекція цих станів у хворих з електрокардіостимулятором є актуальною клінічною задачею.
Незважаючи на численні дискуссії в науковій літературі, антагоністи кальцію залишаються препаратами вибору при лікуванні АГ і стабільної стенокардії у хворих на ІХС (Лутай М.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: Антагоністи кальцію в тривалій терапії хворих на ішемічну хворобу серця з імплантованим електрокардіостимулятором

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок