Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> РОЛЬ РЕМОДЕЛЮВАННЯ СЕРЦЯ І ВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСУ У РОЗВИТКУ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ В ПОЄДНАННІ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ ІІ ТИПУ І МЕТОДИ УДОСКОНАЛЕНОГО ЛІКУВАННЯ

РОЛЬ РЕМОДЕЛЮВАННЯ СЕРЦЯ І ВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСУ У РОЗВИТКУ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ В ПОЄДНАННІ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ ІІ ТИПУ І МЕТОДИ УДОСКОНАЛЕНОГО ЛІКУВАННЯ

Назва:
РОЛЬ РЕМОДЕЛЮВАННЯ СЕРЦЯ І ВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСУ У РОЗВИТКУ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ В ПОЄДНАННІ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ ІІ ТИПУ І МЕТОДИ УДОСКОНАЛЕНОГО ЛІКУВАННЯ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
21,30 KB
Завантажень:
185
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВЯ УКРАЇНИ
ІВАНО-ФРАНКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
АФАНАСЮК Оксана Іванівна
УДК: 616.12:616.839:616.12-008.46:616.132.2-008.64:616.379-008.64
РОЛЬ РЕМОДЕЛЮВАННЯ СЕРЦЯ І ВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСУ У РОЗВИТКУ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ В ПОЄДНАННІ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ ІІ ТИПУ І МЕТОДИ УДОСКОНАЛЕНОГО ЛІКУВАННЯ
14.01.11 – кардіологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Івано-Франківськ – 2006
Дисертацією є рукопис
Робота виконана у Вінницькому національному медичному університеті ім. М.І. Пирогова
МОЗ України
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор
ДЕНИСЮК Віталій Іванович,
Вінницький національний медичний університет
ім. М.І. Пирогова МОЗ України,
завідувач кафедри госпітальної терапії №2
Офіційні опоненти:
- доктор медичних наук, професор ШВЕД Микола Іванович, Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського МОЗ України, завідувач кафедри внутрішньої медицини, клінічної імунології і алергології,
- доктор медичних наук, професор КУРЯТА Олександр Вікторович, Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України, завідувач кафедри госпітальної терапії №1 і профпатології
Провідна установа: Інститут кардіології ім. М.Д. Стражеско АМН України, відділ серцевої недостатності
Захист дисертації відбудеться “22” березня 2006 року о 13:00 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 20.601.01 при Івано-Франківському державному медичному університеті (76018, м. Івано-Франківськ, вул. Галицька, 2).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Івано-Франківського державного медичного університету за адресою: 76018, м. Івано-Франківськ, вул. Галицька, 2
Автореферат розісланий “21” лютого 2006 року
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
доктор медичних наук професор Дєльцова О.І.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Хронічна серцева недостатність (ХСН) – має неухильно прогресуючу тенденцію в Україні і є самою поширеною причиною смерті та інвалідизації хворих з серцево-судинними захворюваннями (Л.T. Малая, 2001). Наявність цукрового діабету (ЦД) ІІ типу є третьою причиною розвитку ХСН, переважаючи за значимістю гострий інфаркт міокарда, вади серця і дилатаційну кардіоміопатію (В.Ю. Мареев, 2003). Якщо патогенез ХСН при ІХС достатньо вивчений, то механізми виникнення ХСН при поєднанні ІХС з ЦД ІІ типу залишаються мало відомими. Між тим, поєднання ІХС з ЦД значно ускладнює перебіг кожного захворювання, суттєво погіршує якість життя, підвищує ризик серцево-судинних ускладнень та загальну летальність (Е.Н. Амосова, 2001).
У розвитку ХСН у хворих на ІХС в поєднанні з ЦД ІІ типу основна роль належить важкому та дифузному атеросклеротичному враженню коронарних судин, що розвивається значно швидше, ніж у хворих без ЦД [А.С. Ефимов, 2000), розвитку ендотеліальної дисфункції коронарних судин (С.В. Краснокутский, 2004), порушенню ауторегуляторної відповідної реакції мікросудин при підвищених потребах міокарда, структурним змінам коронарних судин і діабетичній кардіоміопатії (А.С. Ефимов, 1989), вегетативній нейропатії, що сприяє зменшенню коронарного вазодилатуючого резерву (Е.Н. Амосова, 2001), а також специфічним метаболічним порушенням (В.Ю. Мареев, 2003). В основі вищевказаних механізмів у хворих на ІХС в поєднанні з ЦД ІІ типу лежить збільшення використання міокардом, в якості джерела енергії, вільних жирних кислот та кетонових тіл, а також зменшення окислення глюкози. Ці процеси сприяють перенавантаженню кардіоміоцитів іонами Са2+ і, як наслідок, зниженню спроможності серцевого м’яза ефективно компенсувати порушення функцій, внаслідок чого розвивається дисфункція лівого шлуночка (ЛШ) (Б.Н. Маньковский, 1999).
Гіперінсулінемія викликає реплікацію ДНК, і тим самим, незворотню гіпертрофію ЛШ. Підвищений рівень колагену в міокарді, а також гіпертрофія ЛШ призводять до втрати еластичності і появи “жорсткості”, підвищення кінцевого діастолічного тиску (КДТ), що призводить до розвитку ХСН.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 



Реферат на тему: РОЛЬ РЕМОДЕЛЮВАННЯ СЕРЦЯ І ВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСУ У РОЗВИТКУ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ В ПОЄДНАННІ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ ІІ ТИПУ І МЕТОДИ УДОСКОНАЛЕНОГО ЛІКУВАННЯ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок