Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Переломи п'яткової кістки та їх диференціЙоване лікування

Переломи п'яткової кістки та їх диференціЙоване лікування

Назва:
Переломи п'яткової кістки та їх диференціЙоване лікування
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,89 KB
Завантажень:
177
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
Міністерство охорони здоров'я України
Вiнницький державний медичний унiверситет
iм. М.I. Пирогова
Касянчук Віктор Миколайович
УДК: 617.586: 616.718 – 001.5 – 059
Переломи п'яткової кістки та
їх диференціЙоване лікування
14.01.21 - травматологія та ортопедія
Автореферат
дисертацiї на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Вiнниця – 2002
Дисертацією є рукопис.
Роботу виконано в Вінницькому державному медичному університеті
ім. М.І.Пирогова МОЗ України
Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор Фіщенко Володимир Олександрович,
Вінницький державний медичний університет ім. М.І. Пирогова МОЗ України,
завідувач кафедри травматології, ортопедії та хірургії екстремальних умов
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор ШЕВЧУК Віктор Іванович, директор
Українського НДІ реабілітації інвалідів МОЗ України
лауреат Державної премії України, доктор медичних наук, професор
Лоскутов Олександр Євгенович, Дніпропетровська державна медична
академія МОЗ України, завідувач кафедри травматології, ортопедії та ВПХ
Провідна установа:
Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, кафедра
травматології та ортопедії, МОЗ України, м.Київ
Захист дисертації відбудеться 11 червня 2002 р. о 12 годині на
засіданні спеціалізованої вченої ради К 05.600.01 при Вінницькому державному
медичному університеті ім М.І.Пирогова МОЗ України за адресою: 21018,
м.Вінниця, вул. Пирогова, 56.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Вінницького державного
медичного університету ім. М.І.Пирогова за адресою: 21018, м.Вінниця,
вул. Пирогова, 56.
Автореферат розісланий “ 10 ” травня 2002 р.
Вчений секретар спеціалізованої
вченої ради, к.мед.н., доцент Покидько М.І.
ЗАГАЛЬНА ХАрАКТЕрИСТИКА рОБОТИ
Актуальнiсть теми. Первинна інвалідність внаслідок переломiв п'яткової кiстки становить 23,5-25,0% (М.А. Карлэтяну и соавт., 1986; Р.А. Халиков, 1993). Окремі автори повідомляють, що її рівень сягає 34,1%, а причинами інвалідності в 61,1% випадків стають незадовiльнi вiддаленi наслiдки переломів (У.С. Исламбеков и соавт., 1991). Запропоновані методики консервативного лікування переломів цього сегменту не в змозі забезпечити вдалу репозицію уламків. Відкрита репозиція та стабільний остеометалосинтез пов'язані з підвищеним ризиком розвитку інфекційних ускладнень (J.W. Folk et al., 1999; M. Fuchs et al., 2000; С.И. Швед и соавт., 1997), що зумовлено анатомічними особливостями ділянки п'яти.
Особливу проблемним є лікування внутрiшньосуглобових переломів, які зустрічаються в 34,6-92.8% випадків (H. Thermann et al., 1999; К.О. Уквуома, 1989). Порушення анатомічних співвідношень у пiднадп'ятковому суглобі створює передумови для розвитку деформуючого артрозу, травматичної плоскостопостi, трофiчних змiн в м'яких тканинах. Незадовiльнi наслiдки лiкування переломiв п'яткових кісток при застосуванні традиційних методик спостерiгаються у 13,0-27,3% (M. Cohen, 1996; И.В. Фишкин, 1986), а у випадках компресійних переломів їх частка сягає 80,5% (Д.И. Черкес-Заде, Ю.Ф. Каменев, 1995).
Черезкістковий остеосинтез, який є перспективним методом лікування переломів п'яткових кісток, ще недостатньо широко впроваджений у клінічну практику і використовується поки що небагатьма прихильниками методу (В.А. Бабоша и соавт., 2000; С.И. Швед и соавт., 1997; Е.Ф. Самойлович та співавт., 1996; И.В. Демьянчук, 1995).
Одним з основних чинників, що визначають механiчну мiцнiсть кiсток скелету, є структурно-функцiональний стан кiсткової тканини, для діагностики якого в останні роки широко застосовують ультразвукову денситометрію (D. Hans et al., 1993; K. Yamazaki et al., 1994; C.F. Njen et al., 1997; E.W. Gregg et al., 1997; В.В. Поворознюк, 1999). Однак у пацієтів з переломами п'яткових кісток денситометричні показники стану кісткової тканини не вивчено.
Таким чином, розробка і впровадження раціональних методик лiкування переломiв п'яткової кістки, які забезпечували б точну репозицію i стабільну фіксацію уламків в поєднанні з раннім функціональним навантаженням сегменту, належить до актуальних проблем травматології та ортопедії.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: Переломи п'яткової кістки та їх диференціЙоване лікування

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок