Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ГІСТЕРОСКОПІЧНА ХІРУРГІЯ В ЛІКУВАННІ ХВОРИХ З ПОЄДНАНИМИ ГІПЕРПЛАСТИЧНИМИ ПРОЦЕСАМИ ЕНДО- ТА МІОМЕТРІЯ

ГІСТЕРОСКОПІЧНА ХІРУРГІЯ В ЛІКУВАННІ ХВОРИХ З ПОЄДНАНИМИ ГІПЕРПЛАСТИЧНИМИ ПРОЦЕСАМИ ЕНДО- ТА МІОМЕТРІЯ

Назва:
ГІСТЕРОСКОПІЧНА ХІРУРГІЯ В ЛІКУВАННІ ХВОРИХ З ПОЄДНАНИМИ ГІПЕРПЛАСТИЧНИМИ ПРОЦЕСАМИ ЕНДО- ТА МІОМЕТРІЯ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
16,08 KB
Завантажень:
113
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ОДЕСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
КАШТАЛЬЯН МАРИНА МИХАЙЛІВНА
УДК 618.145-007.61:618.14-089.819.8
ГІСТЕРОСКОПІЧНА ХІРУРГІЯ
В ЛІКУВАННІ ХВОРИХ З ПОЄДНАНИМИ ГІПЕРПЛАСТИЧНИМИ ПРОЦЕСАМИ
ЕНДО- ТА МІОМЕТРІЯ
14.01.01 - акушерство та гінекологія
Автореферат
дисертації на здобуття вченого ступеня
кандидата медичних наук
Одеса – 2008


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Одеському державному
медичному університеті МОЗ України
Науковий керівник: |
доктор медичних наук, професор
Гладчук Ігор Зіновійович,
Одеський державний медичний
університет, професор кафедри
акушерства та гінекології №1
Офіційні опоненти: |
доктор медичних наук, професор
Татарчук Тетяна Феофанівна, ДУ ІПАГ
АМН України, заступник директора
з наукової роботі, завідуюча
відділенням ендокринної гінекології
доктор медичних наук, професор
Андрієвський Олександр Георгійович,
Одеський обласний медичний центр
МОЗ України, завідувач відділу
гінекології
Захист відбудеться 27.02.2008 р. о 12 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 41.600.02 при Одеському державному медичному університеті МОЗ України (65082, м. Одеса, Валіховський пров., 2).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Одеського державного медичного університету МОЗ України (65082, м. Одеса, Валіховський пров., 3).
Автореферат розісланий 26.01.2008 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Д 41.600.02
кандидат медичних наук Т.В. Стоєва
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Актуальність проблеми вдосконалення лікуван-ня хворих з поєднаними гіперпластичними процесами ендо- та міомет-рія обумовлена передусім тим, що цей вид патології — один із найбільш частих (16-25 %) у практиці лікаря-гінеколога, особливо серед жінок пременопаузального віку (Запорожан В. М., Цегельський М. Р., 2002; Татарчук Т. Ф., Бурлака Е. В., 2003; Brun J. L., Descat E., 2006).
Хоча у частини хворих гіперпластичні процеси ендо- та міометрія (ГПЕМ) можуть не супроводжуватися клінічними проявами та не потре-бувати спеціального медикаментозного чи хірургічного втручання, у більшості випадків вони проявляються мено- та метрорагіями, які призво-дять до анемізації жінки, мають ризик переродження у злоякісні форми та виникнення багатьох інших ускладнень (некроз міоматозного вузла, на-родження міоматозного вузла тощо). У пацієнток пременопаузального віку, анамнез яких обтяжений супровідною екстрагенітальною патоло-гією, не завжди можливе використання медикаментозного гормонального лікування, яке нерідко має тимчасовий чи недостатній ефект (Гладчук І. З., 1992). Тим же часом варіант радикального органовтрачаючого лікування — гістеректомії—через експансивність, ризик розвитку ранніх чи пізніх післяопераційних ускладнень, психологічних наслідків втра-ти органа та з багатьох інших причин також не в усіх випадках може бути успішно використаний (Грищенко Я. В., Азиева А. А., 2003; Воngегs M. Y., Mol B. W., 2004).
Найбільше питань щодо вибору тактики лікування у практикую-чого лікаря виникає при поєднанні гіперплазії, поліпів ендометрія, міо-ми матки та аденоміозу (Адамян Л. В., Ткаченко Э. Р., Киселев С. И., 2001; Борода А. Д., 2003).
Тому питання розробки органозберігаючих методів хірургічного лікування з використанням гістероскопії сьогодні є надзвичайно акту-альним (Стрижаков А. Н., Давыдов А. И., 2001; Каппушева Л. М., 2000; Грищенко Я. В., Азиева А. А., 2003; Bettocchi S., Nappi L., 2003).
Існують різноманітні як гістероскопічні, так і негістероскопічні ма-лоінвазивні методики лікування гіперпластичних процесів ендометрія: кріодеструкція, балонна термотерапія, система “ВЄСТА”, мікрохвильо-ва техніка тощо. Кожен метод має певні переваги, недоліки й особли-вості дії на слизову оболонку матки (Макаров О. В., Доброхотов Ю. Э., 2000). Проте золотим стандартом надалі залишаються електро-хірургічні гістерорезектоскопічні методики.
Все ще чітко не визначені показання, протипоказання й особливості ведення хворих із ГПЕМ з використанням гістероскопічних методик, не розроблені технічні особливості виконання таких операцій (Ради-онченко А.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9 



Реферат на тему: ГІСТЕРОСКОПІЧНА ХІРУРГІЯ В ЛІКУВАННІ ХВОРИХ З ПОЄДНАНИМИ ГІПЕРПЛАСТИЧНИМИ ПРОЦЕСАМИ ЕНДО- ТА МІОМЕТРІЯ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок