Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> РЕНТГЕНЕНДОВАСКУЛЯРНА ХІРУРГІЯ ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ ПРИ ЦИРОЗІ ПЕЧІНКИ

РЕНТГЕНЕНДОВАСКУЛЯРНА ХІРУРГІЯ ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ ПРИ ЦИРОЗІ ПЕЧІНКИ

Назва:
РЕНТГЕНЕНДОВАСКУЛЯРНА ХІРУРГІЯ ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ ПРИ ЦИРОЗІ ПЕЧІНКИ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
22,29 KB
Завантажень:
148
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
АВДОСЬЄВ ЮРІЙ ВОЛОДИМИРОВИЧ
УДК 616.149 – 008.341 + 616.36 – 004] – 089.819
РЕНТГЕНЕНДОВАСКУЛЯРНА ХІРУРГІЯ
ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ ПРИ ЦИРОЗІ ПЕЧІНКИ
14.01.03 – Хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Харків – 2003


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті загальної та невідкладної хірургії АМН України, м. Харків.
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор
Бойко Валерій Володимирович,
Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України,
директор, Харківський державний медичний університет
МОЗ України, завідувач кафедри госпітальної хірургії
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор
Калита Микола Якович,
Інститут хірургії та трансплантології АМН України, м. Київ,
завідувач відділом трансплантації та хірургії печінки.
доктор медичних наук, професор
Береснєв Олександр Васильович,
професор кафедри загальної хірургії №2,
Харківський державний медичний університет МОЗ України
Провідна установа: Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика
МОЗ України, кафедра торако-абдомінальної та судинної хірургії
Захист відбудеться "27" листопада 2003 р. о 13.30 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 64.600.02 при Харківському державному медичному університеті МОЗ України за адресою: 61022, м. Харків, проспект Леніна, 4 (тел. 40-26-27).
З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Харківського державного медичного університету МОЗ України за адресою: 61022, м. Харків, проспект Леніна, 4.
Автореферат розісланий "18" жовтня 2003 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
кандидат медичних наук Ягнюк А.І.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Значна кількість хворих на цироз печінки (ЦП) звертається за медичною допомогою в стадії суб- і декомпенсації печінкової функції при наявності поєднаних ускладнень портальної гіпертензії (ПГ): кровотечі з варикозно розширених вен (ВРВ) стравоходу і шлунка, асциту, спленомегалії (СМ), вторинного гіперспленізму (ВГ), паренхіматозної жовтяниці та портосистемної енцефалопатії (Подимова С.Д., 1993). Внаслідок збільшення частоти ускладнених форм захворювання, ЦП займає 4-е місце серед основних причин смерті хворих у віці за 40 років (Окороков А.Н., 1999; Rikkers L.F., 1990). Дослідження патогенетичних механізмів виникнення ЦП дозволили виявити головні фактори, відповідальні за розвиток ПГ, серед яких одним із головних є порушення гемодинаміки у судинах гепатолієнального басейну (ГЛБ). Проте характер ворітно-печінкового кровообігу на різних етапах його перебудови та його взаємовідносини з функціональним станом печінки залишаються предметом пожвавлених дискусій (Калита М.Я. та співавт., 1994; Котенко О.Г., 1996; Буланов К.І., 1997).
Результати лікування залежать не стільки від способу оперативного втручання, скільки від характеру морфологічних змін у печінці та її функціональних резервів (Береснєв О.В. та співавт., 1993). У стадії декомпенсації ймовірність розвитку несприятливого результату при плановому оперативному втручанні складає 30-50%, а при невідкладному оперативному втручанні – 80-100% (Асабаєв А.Ш. та співавт., 1993; Єрамішанцев А.К. та співавт., 1996; Русін В.І. та співавт., 2000; Langer B.F. et al., 1990; Knechtle S.J. et al., 1994). Загальним недоліком хірургічних втручань є спрямованість не на лікування основної причини, а на боротьбу з ускладненнями ПГ; у зв'язку із цим жоден з існуючих способів, за винятком ортотопічної трансплантації печінки, не сприяє збільшенню тривалості життя хворих (Буланов К.І., Чуклін С.Н., 1999; Lucey M.R. et al., 1992). Наявність супутніх захворювань, рецидив кровотечі, похилий вік хворих часто роблять традиційну операцію надзвичайно ризикованою або неможливою (Карімов Ш.І та співавт., 1990).
Значне доповнення до арсеналу методів хірургічного лікування ускладнень ПГ при ЦП додала рентгенендоваскулярна хірургія. Малотравматичні рентгенхірургічні втручання (РХВ) дозволяють ефективно купірувати ускладнення ПГ при збереженні компенсаційних механізмів підтримання функціонального резерву печінки (Борисов А.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: РЕНТГЕНЕНДОВАСКУЛЯРНА ХІРУРГІЯ ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ ПРИ ЦИРОЗІ ПЕЧІНКИ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок