Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ЕФЕКТИВНІСТЬ ПРОГРАМНИХ САНАЦІЙ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ У ХВОРИХ НА ГОСТРИЙ РОЗЛИТИЙ ПЕРИТОНІТ

ЕФЕКТИВНІСТЬ ПРОГРАМНИХ САНАЦІЙ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ У ХВОРИХ НА ГОСТРИЙ РОЗЛИТИЙ ПЕРИТОНІТ

Назва:
ЕФЕКТИВНІСТЬ ПРОГРАМНИХ САНАЦІЙ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ У ХВОРИХ НА ГОСТРИЙ РОЗЛИТИЙ ПЕРИТОНІТ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
21,22 KB
Завантажень:
427
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
ІНСТИТУТ НЕВІДКЛАДНОЇ І ВІДНОВНОЇ ХІРУРГІЇ
ім.В.К.ГУСАКА
АМН УКРАЇНИ
Надьон Олексій Леонідович
УДК 615.28:616.381-002:617.55
ЕФЕКТИВНІСТЬ ПРОГРАМНИХ САНАЦІЙ
ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ У ХВОРИХ НА
ГОСТРИЙ РОЗЛИТИЙ ПЕРИТОНІТ
14.01.03 – хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Донецьк – 2003
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Луганському державному медичному університеті МОЗ України.
Науковий керівник - доктор медичних наук, професор Бондарев Валентин Іванович, Луганський державний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри факультетської хірургії.
Офіційні опоненти: - доктор медичних наук, професор Антонюк Сергій Митрофанович, Донецький державний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри хірургічних хвороб №2 факультету післядипломної освіти.
- доктор медичних наук, професор Ничитайло Михайло Юхимович, Інститут хірургії і трансплантології АМН України, завідувач відділу лапароскопічної хірургії та холелітіазу.
Провідна установа – Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України, м. Харків.
Захист відбудеться 24.09. 2003 р. о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 11.559.01 в Інституті невідкладної і відновної хірургії ім. В.К.Гусака АМН України, (83045, м. Донецьк, Ленінський проспект, 47).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту невідкладної і відновної хірургії ім. В.К.Гусака АМН України (83045, м. Донецьк, Ленінський проспект, 47).
Автореферат розісланий 22.08. 2003 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
д.мед.н. О.А.Штутін


Загальна характеристика роботи
Актуальність теми. Однією із складних проблем невідкладної хірургії є лікування хворих на гострий розлитий перитоніт (ГРП) (Ашфаров Р.Л., 2002; Гульмухамедов Б.А., 2002; Криворучко И.А. и соавт., 2000; Саенко В.Ф., 2002; Braga M. et al., 2001; Reemst P.H. et al., 1996). Останнім часом, зважаючи на універсальний характер перебігу і загальні закономірності розвитку системної запальної реакції (SIRS) - відповідь на інфекційно-деструктивний процес в органах черевної порожнини і заочеревинного простору – до цієї категорії процесів стали відносити ГРП (Бойко В.В. и соавт., 2002; Лупальцев В.И. и соавт., 2002; Bauer P. et al., 2000; Hawker F.H. et al., 2000; Hernandez L. et al., 1999; Kumar P.S. et al., 1995;Rangel-Frausto M.S. et al., 1997; Salvo J. et al., 1995).
Актуальність проблеми полягає в тому, що різко збільшилося число хворих на абдомінальний сепсис (Гринев С.Г. и соавт., 1995; Звягин А.А. и соавт., 1999; Кирковский В.В. и соавт., 2001; Малиновский Н.Н. и соавт., 1992; Natias N. et al., 1998), а перебіг захворювання в них часто ускладнюється множинною дисфункцією органів і прогресуванням ендогенної інтоксикації (ЕІ) (Гельфанд Б.Р. и соавт., 1998; Ерюхин И.А., 1986; Ерюхин И.А. и соавт., 2000; Павловський М.П. та співавт., 1996). На сучасному етапі розвитку хірургії прогрес у лікуванні ГРП може бути досягнутим за рахунок вирішення проблеми ЕІ.
Широке застосування в клінічній практиці при лікуванні перитоніту методів активної детоксикації не поліпшило результатів і не вирішило проблеми в цілому, оскільки запропоновані методи детоксикації впливають лише на одну із складових ЕІ – ендотоксемію і мають значення як лікувальний фактор тільки при повноцінній санації черевної порожнини, що усуває джерело безперервного надходження токсинів (Исмайлов И.С. и соавт., 1997; Currocrea S. et al., 1997; Demling R. et al., 1994; Minard Z. et al., 1998). Усе це обґрунтовує необхідність удосконалення методу післяопераційної санації черевної порожнини, як найбільш істотного фактора детоксикації (Ерамишанцев А.К. и соавт., 1995; Исмайлов И.С. и соавт., 1997; Надров Ю.А., 1990; Совцов А.С., 1992).
Незадоволеність результатами лікування ГРП методом закритого ведення черевної порожнини з використанням різних варіантів дренування привела до ідеї “відкритого живота” - лапаростомії в різних модифікаціях. Запланована релапаротомія дає можливість проведення планових, повторних ревізій, своєчасної ліквідації гнійних вогнищ, адекватної і багаторазової санації черевної порожнини.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ЕФЕКТИВНІСТЬ ПРОГРАМНИХ САНАЦІЙ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ У ХВОРИХ НА ГОСТРИЙ РОЗЛИТИЙ ПЕРИТОНІТ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок