Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Скачати безкоштовно: ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ ТА ШЛЯХИ ОПТИМІЗАЦІЇ ПРОТИГЕЛІКОБАКТЕРНОЇ ТЕРАПІЇ У ОСІБ ПРИЗОВНОГО ВІКУ

ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ ТА ШЛЯХИ ОПТИМІЗАЦІЇ ПРОТИГЕЛІКОБАКТЕРНОЇ ТЕРАПІЇ У ОСІБ ПРИЗОВНОГО ВІКУ / сторінка 7

Назва:
ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ ТА ШЛЯХИ ОПТИМІЗАЦІЇ ПРОТИГЕЛІКОБАКТЕРНОЇ ТЕРАПІЇ У ОСІБ ПРИЗОВНОГО ВІКУ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
18,97 KB
Завантажень:
35
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
Згідно міжнародним нормам протигелікобактерна схема лікування повинна забезпечувати ерадикацію Нр більш ніж у 80% випадків. В IV та Vb групах застосовувався препарат фуразолідон, резистентність до якого, за даними бактеріологічного методу, становила 23%.
Таблиця 1
Рівень ерадикації у хворих на ВХ різних груп (%, Р±mp)
Клінічні групи | Рівень ерадикації у хворих, яким визначалася чутливість штамів Нр до антибактеріальних препаратів | Рівень ерадикації у хворих, яким не визначалася чутливість штамів Нр до антибактеріальних препаратів | Р
I | 90,0±6,7 | 83,3±7,6 | р>0,05
II | 83,3±8,3 | 50,0±8,8 | р<0,05
III | 90,9±6,4 | 88,8±7,4 | р>0,05
IV | 88,9±7,4 | 70,0±10,8 | р>0,05
Va | 90,0±6,7 | 60,0±10,9 | р<0,05
Vb | 88,9±7,4 | 72,7±9,5 | р>0,05
Найбільш ефективною схемою лікування, як показали проведені дослідження, є схема з використанням блокатора протонової помпи, препаратів вісмуту, амоксициліну та кларитроміцину, рівень ерадикації при застосуванні даної схеми склав 90,9%.
Застосування препарату метронідазол та фуразолідон в протигелікобактерних схемах лікування вимагає визначення чутливості виділених бактеріологічним методом штамів Нр до даних препаратів.
Призначення препарату “Гранули кверцетину” не впливало на рівень ерадикації Нр.
Більшість антибактеріальних препаратів здатні проявляти максимальну активність тільки при значенні рН середовища близьким до нейтрального. Таким чином, низькі значення рН середовища, а також обмежена дифузія антибактеріальних препаратів у слизову шлунка є одним з головним фактором, який обмежує активність антибактеріальних препаратів по відношенню до Нр.
При дослідженні рН тіла шлунка було установлено, що омепразол, який використовувався нами у лікувальних комплексах, сприяв підвищенню внутрішньошлункового рН до 5,2±0,1, що створювало оптимум дії препаратів, направлених на ерадикацію бактерії Нр. Середні показники рН тіла шлунка через чотири тижні після лікування, як видно з рис. 2, у пацієнтів з успішною ерадикацією збільшувалися порівняно з пацієнтами, у яких ерадикаційна терапія була негативною, і становили 2,1±0,1 та 1,5±0,1 відповідно (р<0,001).
Рис 2. Динаміка рН в тілі шлунка протягом лікування
у хворих різних груп
За даними добового моніторингу, пацієнти, у яких ерадикаційна терапія дала позитивні результати мали більш пологу кислотну криву. Середня амплітуда коливань рН тіла шлунка протягом доби у цих пацієн-тів складала 2,2±0,2, в той час, як у хворих з наявністю гелікобактерної інфекції середня амплітуда коливань рН тіла шлунка протягом доби становила 3,7±0,1. Ця різниця коливань статистично значима (р<0,001). Це пов’язано з усуванням фактору постійної стимуляції шлункової секреції, зменшенням запального процесу в СОШ та ерадикацією Нр.
Враховуючи сучасний підхід до складання лікувальних комплексів при ВХ, необхідним є включення лікарських препаратів, які підвищують резистентність клітинних, субклітинних та судинних мембран, таких як вітчизняний антиоксидант “Гранули кверцетину” – нова лікарська форма флавоноїда кверцетина на основі природних модуляторів розчинності – глюкози та яблучного пектину.
Виходячи з результатів статистичного аналізу, ми встановили, що існує сильний зворотній зв’язок між рівнем каталазної активності і ступенем тяжкості ВХ (r=-0,89±0,02) та сильний прямий зв’язок між концентрацією гідроперекисів ліпідів і даним патологічним процесом (r=0,87±0,06) у всіх групах.
Аналізуючи отримані дані, визначено, що у хворих на ВХ в стадії загострення має місце підвищення концентрації гідроперекисів ліпідів в крові та зниження рівня каталазної активності. Посилення ПОЛ, очевидно, обумовлено недостатністю антиоксидантного захисту. Зниження активності ферменту каталази пов’язане зі зниженням функціонування антирадикального ланцюга антиоксидантної системи.
Дослідження показали, що доцільно застосувати “Гранули кверцетину” протягом 14 днів у комплексну антигеліко-бактер-ну терапію хворим призовного віку важким перебігом виразкової хвороби.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ ТА ШЛЯХИ ОПТИМІЗАЦІЇ ПРОТИГЕЛІКОБАКТЕРНОЇ ТЕРАПІЇ У ОСІБ ПРИЗОВНОГО ВІКУ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок