Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ МНОЖИННИХ ВИРАЗОК ШЛУНКА І ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ

ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ МНОЖИННИХ ВИРАЗОК ШЛУНКА І ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ

Назва:
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ МНОЖИННИХ ВИРАЗОК ШЛУНКА І ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
29,88 KB
Завантажень:
203
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
СУШКОВ Сергій Валентинович
УДК 616.33/.342 – 002.44 – 031.14
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ МНОЖИННИХ ВИРАЗОК ШЛУНКА І ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ
14.01.03 - хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора медичних наук
Харків – 2007
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті загальної та невідкладної хірургії АМН України
м. Харків
Науковий консультант:
доктор медичних наук, професор Бойко Валерій Володимирович,
Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України, директор,
Харківський державний медичний університет МОЗ України,
завідувач кафедри госпітальної хірургії
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Полінкевич Станіслав Броніславович
Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України, професор кафедри хірургії та трансплантології;
доктор медичних наук, професор Березницький Яків Соломонович
Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України, завідувач
кафедри факультетської хірургії та хірургії інтернів;
доктор медичних наук, професор Дуденко Володимир Григорович
Харківський державний медичний університет МОЗ України, професор
кафедри факультетської хірургії
Захист відбудеться 22.06.2007 р. о 13-30 годині
на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 64.600.02 при Харківському
державному медичному університеті (61022, м. Харків, пр. Леніна, 4;
т. 707-73-24).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківського державного медичного університету (61022, м. Харків, пр. Леніна, 4).
Автореферат розісланий 22.05. 2007 р.
Учений секретар
спеціалізованої вченої ради
кандидат медичних наук, доцент А.І. Ягнюк
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. У даний час найчастішим захворюванням органів травлення є виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки. Поширеність виразкової хвороби на сьогоднішній день складає від 18 до 20 % серед захворювань органів травлення, що свідчить про актуальність цієї проблеми. Перебіг виразкової хвороби нерідко супроводжується розвитком різних ускладнень, частота розвитку яких коливається в межах 26,5 – 42,3 % (Кузин М.И., 1995; Передерий В.Г., 1997; Велигоцкий Н.Н.., 2003; Дуденко Г.И., 2003; Бойко В.В. и соавт., 2006; Шевченко Б.Ф. и соавт., 2007; Castellano G., 2002).
Характерною рисою клінічного перебігу захворювання при множинних хронічних виразках шлунка й дванадцятипалої кишки (МХВШД), що виявляються в 4,8 - 25 % хворих на виразкову хворобу, є велика частота й тяжкість ускладнень, що розвиваються: пенетрація, стеноз, кровотеча, малігнізація (Савельев В.З, 1997; Дуденко Г.І. та співавт., 2004; Бойко В.В. та співавт., 2006).
Припускається, що під множинним виразковим процесом варто розуміти наявність трьох та більше виразок у шлунку й дванадцятипалій кишці одночасно. Множинні виразки можуть бути локалізовані тільки в шлунку чи тільки в дванадцятипалій кишці, або в обох органах разом.
За даними багатьох дослідників, патогенетичним фактором, що обумовлює розвиток виразкової хвороби з одночасним виразковим ураженням шлунка і дванадцятипалої кишки, є тривала перенапруга секреторної функції шлунка, гіпергастринемія. Виникаючий дисбаланс секреторної й моторної функції шлунка, а також вплив парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи на функціонування артеріовенозних шунтів сприяють розвитку гіпоксії й ішемії слизової оболонки з наступним утворенням виразкових дефектів унаслідок впливу на неї кислотного та інфекційного (Helicobacter pylori) факторів (Бешкетников В.М. та співавт., 1990; Федоров В.Д., 1993; Передерий В.С., 2003; Scheiman J.M, Yeomans N.D, Talley N.J et al., 2006).
У загальноприйнятих принципах розуміння патогенезу множинних виразок шлунка й дванадцятипалої кишки недостатньо уваги приділено дуоденогастральному рефлюксу (ДГР), який проявляється дуоденальною гіпертензією й ретроградним закидом жовчі в шлунок, що, можливо, є одним з причинних факторів розвитку виразкового процесу.
Зростаючий інтерес хірургів до проблеми хірургічного лікування МХВШД обумовлений складністю діагностики, особливою тяжкістю й високою частотою ускладнень, що розвиваються, а також недостатньою ефективністю й фізіологічністю застосованих методів оперативного лікування, що виражаються частими рецидивами захворювання - 10-15 % (Алиев М.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19 



Реферат на тему: ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ МНОЖИННИХ ВИРАЗОК ШЛУНКА І ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок