Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ АЦЕТОНЕМІЧНОГО СИНДРОМУ У КОМПЛЕКСІ ЛІКУВАННЯ ДІТЕЙ ІЗ КРИТИЧНИМИ СТАНАМИ ІНФЕКЦІЙНОГО ҐЕНЕЗУ

ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ АЦЕТОНЕМІЧНОГО СИНДРОМУ У КОМПЛЕКСІ ЛІКУВАННЯ ДІТЕЙ ІЗ КРИТИЧНИМИ СТАНАМИ ІНФЕКЦІЙНОГО ҐЕНЕЗУ

Назва:
ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ АЦЕТОНЕМІЧНОГО СИНДРОМУ У КОМПЛЕКСІ ЛІКУВАННЯ ДІТЕЙ ІЗ КРИТИЧНИМИ СТАНАМИ ІНФЕКЦІЙНОГО ҐЕНЕЗУ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
18,44 KB
Завантажень:
499
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
НАЦІОНАЛЬНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ
ОСВІТИ ім. П.Л.ШУПИКА
ШИЛОВА ЄЛИЗАВЕТА ВОЛОДИМИРІВНА
УДК 616.33.-008.3.-053
ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ АЦЕТОНЕМІЧНОГО СИНДРОМУ У КОМПЛЕКСІ ЛІКУВАННЯ ДІТЕЙ ІЗ КРИТИЧНИМИ СТАНАМИ ІНФЕКЦІЙНОГО ҐЕНЕЗУ
14.01.30 – анестезіології та інтенсивна терапія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2007
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Харківський медичній академії післядипломної освіти МОЗ України
Науковий керівник доктор медичних наук, професор Георгіянц Маріне Акопівна, Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, завідувач кафедри дитячої анестезіології та інтенсивної терапії
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Бєлєбєз'єв Генадій Іванович, Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України, завідувач кафедри дитячої анестезіології та інтенсивної терапії
доктор медичних наук, старший науковий співробітник Шейман Борис Семенович, УДСЛ “Охматдит” м.Київ, завідувач відділенням токсикології
Захист відбудеться “21” грудня 2007 року о 1200 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.613.02 при Національній медичній академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України (04112, м. Київ, вул. Дорогожицька, 9).
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України (м. Київ, вул. Дорогожицька, 9)
Автореферат розісланий “15 ” _листопада_ 2007 року.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
доктор медичних наук, професор Т.Г. Романенко


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Схильність дітей до розвитку ацетонемічного синдрому (АС) на тлі різноманітних інфекційних захворювань підкреслюється багатьма авторами (Курило Л.В., 2002, Казак С.С., 2005). Передумовами для розвитку кетозу є вікові особливості обміну речовин, аліментарне голодування та стрес будь-якої природи, які завжди мають місце при тяжких інфекційних захворюваннях у дітей (Шабалов Н.П., 1999, Гордеев В.И., 2004 ).
АС справляє комплексну негативну дію на організм дитини (Шабалов Н.П., 1999, Казак С.С., 2005). Але, з точки зору лікаря-анестезіолога, існують деякі прогалини в описанні патофізіологічних порушень, пов’язаних із АС. Так, багатьма авторами підкреслюється, що внаслідок відмови від пиття, повторного блювання та осмотичного діурезу у дітей із АС розвивається зневоднення різного ступеня, але у доступній літературі нам не зустрілися дані, що відображають стан центральної гемодинаміки у цих хворих (Салихбаева Г.Ш., 1990, Li B., 2000). Достатньо даних свідчать про те, що надлишок кетонових тіл призводить до порушення кислотно-основного стану (КОС), а саме, до кетоацидозу (Зайчик А.Ш., 2000, Гордеев В.И., 2004). Але невідомо при якому рівні кетонових тіл у плазмі виникають порушення КОС, наскільки вони виразні, як відбуваються компенсаторні реакції. Є твердження, що для утилізації кетонових тіл використовується велика частина кисню, але відсутні дані, що відображають найважливіший аспект для грамотного проведення інтенсивної терапії – стан системи кисневого транспорту хворих із АС (Зайчик А.Ш., 2000). Вивчення цих ланок патогенезу АС дозволить проводити цілеспрямовану інтенсивну терапію хворих.
Також слід відмітити, що АС – це, в першу чергу, порушення вуглеводно-ліпідного обміну (Ravelli A.M., 2001). Але існують досить протилежні дані щодо рівню глікемії у хворих із АС. Так, окремі автори описують гіпоглікемію, інші, навпаки, - збільшення сироваткової концентрації глюкози (Казак С.С., 2005, Dick A. van Waardenburg, 2006). Зважаючи на те, що у сучасній літературі приділяється багато уваги глікемічному профілю хворих у критичних станах, з’ясування обставин, від яких залежить рівень глікемії у пацієнтів із АС, здається цілком доцільним. Крім того, немає даних, що відображають інші показники обміну речовин та гормони стресу при різній інтенсивності кетозу.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ АЦЕТОНЕМІЧНОГО СИНДРОМУ У КОМПЛЕКСІ ЛІКУВАННЯ ДІТЕЙ ІЗ КРИТИЧНИМИ СТАНАМИ ІНФЕКЦІЙНОГО ҐЕНЕЗУ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок