Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ВУЗЛОВИЙ КОЛОЇДНИЙ ЗОБ

ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ВУЗЛОВИЙ КОЛОЇДНИЙ ЗОБ

Назва:
ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ВУЗЛОВИЙ КОЛОЇДНИЙ ЗОБ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
22,19 KB
Завантажень:
185
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
імені І.Я.ГОРБАЧЕВСЬКОГО
ЛЮЛЬКА Олександр Миколайович
УДК 616.441-006.5-089.15
ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ
НА ВУЗЛОВИЙ КОЛОЇДНИЙ ЗОБ
14.01.03 - хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Тернопіль – 2006
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Українській медичній стоматологічній академії МОЗ України
Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор Шідловський Віктор Олександрович
Тернопільський державний медичний університет імені І.Я.Горбачевського МОЗ України, завідувач кафедри загальної та оперативної хірургії
з топографічною анатомією, травматологією і ортопедією
Офіційні опоненти:
академік АМН України, доктор медичних наук, професор, Павловський Михайло Петрович, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького МОЗ України, завідувач кафедри факультетської хірургії
заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор Шевченко Станіслав Іванович, Харківський державний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри загальної
хірургії № 1
Провідна установа: Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л.Шупика МОЗ України, кафедра хірургії і проктології
Захист відбудеться 22 червня 2006 р. о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 58.601.01 у Тернопільському державному медичному університеті імені І.Я.Горбачевського МОЗ України (46001, м.Тернопіль, майдан Волі, 1)
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Тернопільськомго державного медичного університету імені І.Я.Горбачевського МОЗ України (46001, м.Тернопіль, вул. Січових Стрільців, 8).
Автореферат розісланий 19 травня 2006 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
доктор медичних наук, професор Боднар Я.Я.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Вузловий колоїдний зоб займає найбільшу
частку серед вогнищевих патологічних станів щитоподібної залози без тенденції до зменшення (Ванушко В. Э., Кузнецов Н. С., 2004; Franklyn J.A.,Sheppard M.C., 1998; Gerber H., Burgi U., Peter H.J., 1993).
Ключове значення у лікуванні вузлового колоїдного зоба має диференційна діагностика і вирішення питання: вузол у залозі – рак, не рак. Сучасним методом диференційної діагностики вузлових уражень щитоподібної залози є тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія із по-слідуючим цитологічним дослідженням (Аристархов В. Г. и др., 2003; Зу-беев П. С. и др., 2004; Кузьмичев А. С. и др., 2002 ). Інформативність методу розцінюється у широкому діапазоні – від 30-40 % (Абдулхалимова М. М., и др., 1999; Гирля В. І., 2001; Савченко В. Г., 2002) до 80-90 % (Аветисьян И. Л., и др., 2001; Бронштейн М.З., 1997; Горячий В. В., 2001; Фесенко В. Ф. и др., 2000 а, отже, не є абсолютною для встановлення діагнозу. Критеріями морфологічної диференційної діагностики вогнищевих утворів щитоподібної залози є капсулярні та ядерні ознаки (De Micco C. et al., 1994; De Micco C. et al., 1998). Не вивченою є можливість використання дослідження ядер з метою верифікації патології, особливо у випадках невизначених висновків тонкоголкової аспіраційної пункційної біопсії.
Найбільш актуальним і дискутабельним є питання лікувальної тактики при вузловому колоїдному зобі. Одні автори вузлові утвори в щитоподібній залозі вважають абсолютним показанням до оперативного лікування (Амирова Н.А. и др., 1991; Караченцев Ю.І., 2002; Романчишен А.Ф., 1994; Sugenoya A. et al., 1992), інші – обмежують його випадками ускладненого перебігу захворювання або ж розмірами вузла більше 3 чи 5 см ( Ванушко В. Э., Кузнецов Н. С., 2002; Фадеев В. В., 2002 ). У зв’язку з цим є необхідність уточнення клінічних ознак ускладненого перебігу вузлового колоїдного зоба.
Невирішеним залишається і вибір об’єму операції при вузловому колоїдному зобі та послідовність її виконання. Позиції науковців в цьому питанні діаметрально протилежні: від максимального збереження тканини щитоподібної залози до тиреоїдектомії ( Александров Ю.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ВУЗЛОВИЙ КОЛОЇДНИЙ ЗОБ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок