Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Використання лапароскопічної ваготомії при хірургічному лікуванні виразкової хвороби дванадцятипалої кишки

Використання лапароскопічної ваготомії при хірургічному лікуванні виразкової хвороби дванадцятипалої кишки

Назва:
Використання лапароскопічної ваготомії при хірургічному лікуванні виразкової хвороби дванадцятипалої кишки
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
18,64 KB
Завантажень:
449
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
Міністерство охорони здоров’я України
Тернопільська державна медична академія
ім. І.Я.Горбачевського
Фоменко Володимир анатолійович
УДК 616.33-022.44-002.44-005.1: 616.342 – 002.44 – 08
Використання лапароскопічної ваготомії при хірургічному лікуванні
виразкової хвороби дванадцятипалої кишки
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Тернопіль – 2002


Дисертацією є рукопис
Рoбота виконана в Одеському державному медичному університеті МОЗ України
Науковий керівник: доктор медичних наук, ГрубнІк Юрій Володимирович, Одеський державний медичний університет МОЗ України, доцент кафедри факультетської хірургії з курсом нейрохірургії.
 
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Кімакович Віктор Йосипович, Львівський державний медичний університет ім. Данила Галицького МОЗ України, завідувач кафедри ендоскопії та малоінвазивної хірургії,
доктор медичних наук, професор Мамчич Володимир Іванович, Київська медична академія післядипломної освіти ім.П.Л.Шупика МОЗ України, завідувач кафедри хірургії з курсом топографічної анатомії і оперативної хірургії.
Провідна установа: Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця МОЗ України, кафедра
факультетської хірургії №2.
Захист дисертації відбудеться 30 жовтня 2002 р. о 1200 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради К 58.601.01 у Тернопільській державній медичній академії ім. І.Я.Горба-чевського МОЗ України (46001, м. Тернопіль, майдан Волі, 1).
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Тернопільської держав-ної медичної академії ім. І.Я.Горбачевського МОЗ України (46001, м. Тернопіль, майдан Волі, 1).
Автореферат розісланий 19 вересня 2002 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
доктор медичних наук, професор Боднар Я.Я.


Загальна характеристика роботи
Актуальність теми. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки є одним з самих розповсюджених захворювань шлунково-кишкового тракту і зустрічається переважно у осіб працездатного віку. Захворюваність виразковою хворобою залишається досить високою (4 – 5 %) і тенденцій до її зниження не спостерігається, смертність від неї досягає на Україні 0,9 % (І.І.Дегтярьова, 1995; Е.С.Рис й співавт., 1998).
Відкриття Helicobacter pylori (НР) та його ролі в етіопатогенезі виразкової хвороби значно змінило підходи до консервативної терапії цього захворювання. Загоєння виразки після курсу потрійної терапії спостерігається у 80 – 90 % хворих (К.Н.Мосін, 1997; П.Я.Григор’єв, 1997), але, у середньому, у 50% хворих виникають рецидиви захворювання протягом першого року і у 80 % – протягом перших 5 років (М.O’Donnell й співавт., 1993; G.I.Insenberg й співавт., 1997). Крім цього, у 15-30% хворих трапляються небезпечні для життя ускладнення: шлунково-кишкові кровотечі (ШКК), перфорація, стеноз виходу зі шлунку, пенетрація у суміжні органи). Все це примушує використовувати хірургічні методи лікування (В.Т.Зайцев й співавт.,1995; Н.Н.Велігоцький, 1998; В.В.Грубник, 1999).
В останні роки деякі хірурги почали використовувати у лікуванні виразкової хвороби ДПК різні методики лапароскопічних ваготомій (А.С.Балаликін, 1995; N.Kathouda, J.Mouiel, 1991; A.Cuschieri, 1992). Лапароскопічні операції легше переносяться хворими в порівнянні з класичними лапаротомними втручаннями через значно меншу операційну травму. При виконанні цих операцій досягається гарний косметичний ефект, значно скорочується період реабілітації (до 2 – 3 тижнів) (G.Meyer, R.A.Hatz, 1995; F.Gomez–Ferrer, J.G.Ballyque, 1999).
Проте, методики ЛВ ще цілком не відпрацьовані і не одержали широкого поширення. Є лише невеличка кількість публікацій, присвячених використанню лапароскопічних ваготомій при ускладнених шлунково-кишковою кровотечею і стенозом дуоденальних виразок (A.Wyman, R.C.Stuart, 1996; J.W.Ng, G.H.Yeung, 1998). Не відпрацьовані методики лапароскопічних втручань, що дренують шлунок. Залишається невідомою порівняльна ефективність різноманітних методик лапароскопічних ваготомій, як між собою, так і в порівнянні з лапаротомними операціями.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: Використання лапароскопічної ваготомії при хірургічному лікуванні виразкової хвороби дванадцятипалої кишки

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок