Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> РОЗВАНТАЖЕННЯ ДІЛЯНОК ПІДВИЩЕНОГО ТИСКУ В ЛІКУВАННІ НЕВРОПАТИЧНОЇ ФОРМИ СИНДРОМУ СТОПИ ДІАБЕТИКА (14.01.03 - хірургія)

РОЗВАНТАЖЕННЯ ДІЛЯНОК ПІДВИЩЕНОГО ТИСКУ В ЛІКУВАННІ НЕВРОПАТИЧНОЇ ФОРМИ СИНДРОМУ СТОПИ ДІАБЕТИКА (14.01.03 - хірургія)

Назва:
РОЗВАНТАЖЕННЯ ДІЛЯНОК ПІДВИЩЕНОГО ТИСКУ В ЛІКУВАННІ НЕВРОПАТИЧНОЇ ФОРМИ СИНДРОМУ СТОПИ ДІАБЕТИКА (14.01.03 - хірургія)
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,41 KB
Завантажень:
431
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ім. М.І.ПИРОГОВА
Майструк Сергій Борисович
УДК: 616.379-008.64-071-089: 546.284-02
РОЗВАНТАЖЕННЯ ДІЛЯНОК ПІДВИЩЕНОГО ТИСКУ В ЛІКУВАННІ НЕВРОПАТИЧНОЇ ФОРМИ СИНДРОМУ СТОПИ ДІАБЕТИКА
(14.01.03 - хірургія)
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Вінниця – 2004


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Вінницькому національному медичному університеті ім. М.І.Пирогова.
Науковий керівник – заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор Годлевський Аркадій Іванович, завідувач кафедри факультетської хірургії Вінницького національного медичного університету ім. М. І.Пирогова МОЗ України.
Офіційні опоненти:
- Желіба Микола Дмитрович, доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри загальної хірургії Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова МОЗ України.
- Андрющенко Віктор Петрович, доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри загальної хірургії Львівського державного медичного університету ім. Д.Галицького МОЗ України
Провідна установа: - Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України, кафедра хірургії та проктології.
Захист дисертації відбудеться “ 20 “ січня 2004 року о 12 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради К 05.600.01 при Вінницькому національному медичному університеті ім. М.І.Пирогова за адресою:
21018, м. Вінниця, вул. Пирогова 56.
З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова
(21018, м. Вінниця, вул. Пирогова 56).
Автореферат розісланий “ 19 “ грудня 2003 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
доктор медичних наук, доцент Покидько М.І.


Загальна характеристика роботи
Актуальність теми. Гнійно-некротичні ураження (ГНУ) нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет (ЦД), поряд з враженням зору та нирок, займають одне з провідних місць в переліку причин втрати працездатності, інвалідності, смерті (Б.О.Зелінський, Н.Б.Зелінська, 1996; М.Д.Тронько, 1998).
Основними напрямками реалізації національної програми "Цукровий діабет" (№ 545/99 від 21.05.1999 р.) є реорганізація ендокринної служби України з метою посилення профілактики, лікування хворих на цукровий діабет, створення і розвиток вітчизняного виробництва лікарських та діагностичних засобів, зменшення кількості ускладнень.
За даними М.О.Ляпіса та П.О.Герасимчука (2001) в Україні проводиться щорічно до 30000 ампутацій. Біля 60,0% ампутацій у хворих на цукровий діабет виконується при збереженому задовільному периферійному кровопостачанні на тлі вираженої невропатії (M.E.Levin, 1993). Лікування синдрому стопи діабетика (ССД) є одним з найбільш кошторисних в охороні здоров’я (М.О.Ляпіс, П.О.Герасимчук, 1999).
Враження стопи при цукровому діабеті традиційно розглядалося як слідство взаємодії периферичної ангіопатії, поліневропатії, остеоартропатії та інфекції (Б.М.Газетов, А.П.Калинин, 1991; А.С.Ефимов, Н.А.Скробонская и соавт., 1994). В останні роки більш значну вагу в патогенезі ССД приділяють діабетичній периферичній поліневропатії, остеоарторпатії та виникаючому при цьому патологічному тиску, навантаженню на підошву (A.J.M.Boulton, 1990). При правильній профілактиці, своєчасному та адекватному лікуванні в 95,0% хворих з невропатичними виразками (НВ) можливо уникнути ампутації (И.И.Дедов и соавт., 1993).
За даними літератури у хворих на ЦД поліневропатія ніг складає від 10 до 100% (І.Г.Дацун та співавт., 1995). P.Laing (1994) підкреслював, що лікування НВ потребує менш інвазійних процедур, особливо коли застосовується зменшення тиску на виразку. A.J.М.Boulton (1990) вказував, що поліневропатія є одним з найбільш важливих факторів виникнення виразок, але разом з тим, тільки комбінація поліневропатії з іншими факторами веде до утворення НВ. Те, що високий тиск на окремих ділянках стопи самостійно не призводить до утворення виразок було підтверджено Morgan at al. (1993). L.J.Sanders (1994) підкреслював, що використання устілок та спеціального взуття дає змогу зменшити кількість рецидивів та покращити профілактику ускладнень.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: РОЗВАНТАЖЕННЯ ДІЛЯНОК ПІДВИЩЕНОГО ТИСКУ В ЛІКУВАННІ НЕВРОПАТИЧНОЇ ФОРМИ СИНДРОМУ СТОПИ ДІАБЕТИКА (14.01.03 - хірургія)

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок