Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОГО ГИДАТИДНОГО ЕХІНОКОКОЗУ ПЕЧІНКИ

ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОГО ГИДАТИДНОГО ЕХІНОКОКОЗУ ПЕЧІНКИ

Назва:
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОГО ГИДАТИДНОГО ЕХІНОКОКОЗУ ПЕЧІНКИ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
22,29 KB
Завантажень:
141
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ХІРУРГІЇ ТА ТРАНСПЛАНТОЛОГІЇ
ЧОРНИЙ Володимир Володимирович
УДК: 616.36-002.951.21-089
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОГО ГИДАТИДНОГО ЕХІНОКОКОЗУ ПЕЧІНКИ
14.01.03 – хірургія
Автореферат дисертації
на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2001


Дисертацією є рукопис. Робота виконана в Інституті хірургії та трансплантології АМН України (м. Київ)
Науковий керівник:доктор медичних наук, професор, член-кореспондент НАН та АМН України Саєнко Валерій Феодосійович директор Інституту хірургії та трансплантології АМН України
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук професор Полінкевич Броніслав Станіславович кафедра торакоабдомінальної та судинної хірургії Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України
доктор медичних наук Литвиненко Олександр Олександрович провідний науковий співробітник відділ передпухлинних захворювань Інституту онкології та радіології АМН України
Провідна установа Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця МОЗ України, кафедра загальної хірургії
Захист відбудеться 08.06.2001 р. о 14 годині на засіданні
спеціалізованої вченої ради Д 26.561.01 в Інституті хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Інституту хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
Автореферат розісланий 07.05.2001р.
Вчений секретар спеціалізованої вченої ради
доктор медичних наук НИЧИТАЙЛО М.Ю.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Гидатидний (однокамерний) ехінококоз є важким хронічним захворюванням, що подалі залишається медичною проблемою, зумовленою як зростанням кількості хворих в ендемічних вогнищах, так і посиленням процесів міграції населення (Ш.И. Каримов, 1998; Т. Todorov, 1999).
Лікування хворих з гидатидним ехінококозом пов'язано із чималими труднощами, що виникають внаслідок тенденції патологічного процесу до спонтанного прогресування та рецидивів. Консервативна терапія ехінококозу використовується лише в окремих випадках як ад'ювантний засіб до основного методу - хірургічного втручання (С.Д. Подымова, 1998; S. Sherlock, 1999).
Найбільш часто збудник гидатидного ехінококу уражує печінку з утворенням солітарних кіст. Численні важкі ускладнення (нагноєння, кровотеча, цистобіліарні сполучення, торакальна та абдомінальна перфорація, механічна жовтяниця, гнійний холангіт, портальна гіпертензія) спостерігаються у 23-63% хворих (М.А. Алиев та співавт., 1999; А.В. Вахидов та співавт., 1998; Abu Zeid et al., 1998). Дотепер у хірургічному лікуванні ехінококозу печінки існують два підходи. Паліативний підхід передбачає використання ехінококектомії та різних варіантів обробки фіброзної капсули і залишкової порожнини, тоді як радикальний підхід рекомендує застосування часткової чи тотальної періцистектомії (видалення кісти із фіброзною капсулою) або резекції печінки. Показники частоти післяопераційних ускладнень сягають 80%, при цьому кількість летальних випадків становить 2,9-7,8% (А.А. Мовчун та співавт., 1997;
Ф.Г. Назыров та співавт., 1999; А.Р. Рreketes, 1998). Незважаючи на існування численних засобів обробки залишкової порожнини печінки, їх результати залишаються незадовільними (Б.И. Альперович, 1997; В.В. Грубник та співавт., 1999; А. Вalik еt а1., 1999; С. Dziri et а1., 1999). Рецидиви захворювання у віддалений час трапляються у 10-36% хворих. Неодноразові операції часто спричинюють тяжкі наслідки (рубцеві стріктури жовчних проток, гнійний холагіт, біліарний цироз печінки).
У сучасних дослідженнях спостерігається певна тенденція до збільшення кількості радикальних операцій (В.К. Гостищев та співавт., 1998; А.Н. Кахаров та співавт., 1997; G. DiMatteo еt а1., 1997; М. Угауіс еі а1., 1998). Проте, значна кількість важких інтра- та післяопераційних ускладнень і летальних випадків спричинила обмеження об'єму радикальних втручань або навіть відмову від їх виконання при наявності кіст центральної локалізації.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОГО ГИДАТИДНОГО ЕХІНОКОКОЗУ ПЕЧІНКИ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок