Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Оптимізація антиноцицептивного захисту при операціях з приводу дифузного токсичного зоба в умовах внутрішньовенної анестезії

Оптимізація антиноцицептивного захисту при операціях з приводу дифузного токсичного зоба в умовах внутрішньовенної анестезії

Назва:
Оптимізація антиноцицептивного захисту при операціях з приводу дифузного токсичного зоба в умовах внутрішньовенної анестезії
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
22,67 KB
Завантажень:
168
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 
Міністерство охорони здоров'я України
ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ
Федоренко Ігор Дмитрович
УДК 612-089:616-089.5-032:611.14:616.441-089.87+616.441-008.61
Оптимізація антиноцицептивного захисту при операціях з приводу дифузного токсичного зоба
в умовах внутрішньовенної анестезії
14.01.30 – анестезіологія та інтенсивна терапія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Дніпропетровськ – 2007
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті проблем ендокринної патології
ім. В.Я. Данилевського АМН України.
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор
Звєрєв В’ячеслав Васильович,
Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, професор кафедри анестезіології та інтенсивної терапії.
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор
Хижняк Анатолій Антонович,
Харківський державний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри невідкладних станів та анестезіології;
доктор медичних наук, професор
Снісарь Володимир Іванович,
Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України, професор кафедри анестезіології, інтенсивної терапії та медицини невідкладних станів факультету післядипломної освіти.
Провідна установа: Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця МОЗ України, кафедра анестезіології та інтенсивної терапії.
Захист дисертації відбудеться " 15 " червня 2007 р. о 13 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 08.601.01 у Дніпропетровській державній медичній академії (49029, м. Дніпропетровськ, пл. Жовтнева, 4, ауд. № 9).
З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Дніпропетровської державної медичної академії (49044, м. Дніпропетровськ, вул. Дзержинського, 9).
Автореферат розісланий " 15 " травня 2007 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
д.мед.н., професор Кобеляцький Ю.Ю.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Серед сучасних медико-соціальних проблем ендокринології патологія щитоподібної залози (ЩЗ) є однією із найактуальніших (Дєдов І.І., Балаболкін М.М., Марова Є.І. та ін., 2000; Зефірова Г.С., 1999). На сьогодні одним з найбільш розповсюджених захворювань ЩЗ залишається дифузний токсичний зоб (ДТЗ) (Рибаков С.І., Комісаренко І.В., 2003; Фадєєв В.В., 2002; Павловский М.П., Сироїд О.М., 1999).
Загальновизнаний принцип лікування ДТЗ, спрямований на зниження синтезу й секреції тиреоїдних гормонів, може здійснюватися трьома шляхами: тиреостатичною терапією, лікуванням радіоактивним йодом та хірургічним засобом. Більшість авторів вважають, що найбільш ефективним і радикальним є хірургічний метод (Горохов В.М., Пастерначенко С.С., 2001; Калінін А.П., Лук’янчиков В.С., Нгуен Кхань Въей, 2000; Петрова Н.Д., 2000). Проблеми знеболювання і загальної анестезії в даний час залишаються актуальними тому, що в післяопераційний період стан пацієнта залежить не тільки від майстерності хірургів, але і від того, наскільки якісно була проведена анестезія (Срибнік А.Д., Азаров В.І., 1998; Aunac S., Carlier M., Singelyn F. et al., 2002; Nagata O., 2000). Анестезіологічне забезпечення при хірургічних втручаннях на ЩЗ передбачає застосування різних способів знеболення: місцеву анестезію, інгаляційний, ендотрахеальний та внутрішньовенний наркози, які мають певний ряд можливих ускладнень і побічних ефектів. Так, в умовах інтубації трахеї втрачається контроль за вербальним контактом з хворим і цілісністю зворотних нервів, що в деяких випадках приводить до ушкодження гілок зворотних нервів із наступним парезом голосових зв’язок й порушеннями акту фонації та ковтання (від 0,3 до 14 випадків), а в тяжких випадках і дихання (Приймич Н.Б., 2001; С.А. Гешелин, В.Л. Зимовский, В.И. Гирля та ін., 2000; Гагаркин Г.Н., Ужва В.П., Гагаркин И.Г., 1991). Ефективність і безпека анестезії в ендокринній хірургії при операціях з приводу ДТЗ визначається широким впровадженням у практику адекватних методів передопераційної підготовки, премедикації і знеболювання, які мають великий вплив на стан серцево-судинної системи, рівень стресорних гормонів під час оперативного втручання, сприяють гладкому перебігу післяопераційного періоду, профілактиці інтра- та післяопераційних ускладнень (Мікульчік Є.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 



Реферат на тему: Оптимізація антиноцицептивного захисту при операціях з приводу дифузного токсичного зоба в умовах внутрішньовенної анестезії

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок